郭菲

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医用红外热像妇女乳腺的应用

正常人乳房的红外热像分布一般来说，正常人的皮肤温度从头面到四肢，左右两侧是对称的。但胸部左侧比右侧皮肤温度略高，可能是由于左侧受心脏的影响。正常乳腺热像图因人而异，并受个体分泌代谢的差异而有所不同。通常，未婚女青年，乳房发育不良或闭经后期的妇女，腺体温度较低，且温度分布均匀对称，无过热病灶，不显示血管纹络。大多数正常人可见双侧乳腺温度分布均匀，在低温乳房部呈线状高温分布，且与近体表的血管图形一致

女性的乳房温度与月经周期密切相关。妊娠、产褥期以及口服避孕期间，乳房血管扩张，血液循环加速，温度升高，有时还会由于左右乳房血管分布的差异影响乳房热像图的对称性。因此，在检测时要注意鉴别这些生理上的变异

红外热像技术主要用于诊断，而对其用于乳腺病诊断的技术研究较为成熟。可用红外热像技术来诊断的乳腺疾病主要包括乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病、乳腺炎及乳腺癌等。对196例乳腺肿物患者的红外热像图表现及与病理检查的关系进行总结分析，得出，红外热像图对乳腺癌的诊断正确率为89.2%，对良性乳腺肿物的诊断正确率为89.3%（其中炎性肿物90.0%，纤维囊性乳腺病92.5%，乳腺纤维瘤88.0%，乳腺导管扩张症83.3%）。而很多研究者均报道，乳腺癌热像图显示效果最好，诊断准确率较高

乳腺病的大多数患者均为女性，而女性的不同时期的温度受激素水平影响，差异较大，因此，用红外热像技术诊断时要选择合适的时间。用远红外热图对月经期、哺乳期及服避孕药的患者常显示多血管型乳。所以认为妇女最适宜的检查时间为月经干净后5～7天，此期内激素水平较低，乳腺血管及腺体多无扩张，可排除干扰因对乳腺纤维腺瘤的诊断

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